Mi factura médica es demasiado alta

Pida al proveedor una factura detallada con los códigos de facturación. No pague todavía una factura que no entiende.

Por qué: Los errores de facturación, como cargos duplicados, son comunes, y no puede disputar lo que no puede ver.

Si respondió «Sí» a «¿Tenía seguro médico para esta atención?»

Compárela con la explicación de beneficios (EOB) de su aseguradora. Llame a la aseguradora por cualquier cargo rechazado o inesperado.

Por qué: A veces el proveedor le cobró antes de que pagara el seguro, o el reclamo tenía un código equivocado.

Pregunte en la oficina de facturación si pueden pausar el cobro mientras usted disputa o solicita ayuda financiera.

Por qué: Los hospitales sin fines de lucro deben dar tiempo para solicitar ayuda financiera antes de algunas acciones de cobro.

Solicite el programa de ayuda financiera (charity care) del hospital y pida la decisión por escrito.

Por qué: Los hospitales sin fines de lucro deben tener una política escrita de ayuda financiera y aceptar solicitudes durante por lo menos 240 días después de la primera factura después del alta.

Si respondió «No, o pagué yo mismo(a) (self-pay)» a «¿Tenía seguro médico para esta atención?» y Si respondió «Sí» a «¿Recibió por escrito un estimado de buena fe antes de la atención?»

Si no tenía seguro o pagó usted mismo(a) y la factura es por lo menos $400 más que su estimado de buena fe, inicie una disputa entre paciente y proveedor con CMS (Centros de Servicios de Medicare y Medicaid).

Por qué: Debe iniciarla dentro de los 120 días calendario desde la fecha de la factura; hay una tarifa de $25, que se descuenta de lo que debe si usted gana.

Si respondió «Sí» a «¿Tenía seguro médico para esta atención?» y Si respondió «Sí» a «¿Fue atención de emergencia, o atención de un médico fuera de la red en un hospital dentro de la red?»

Si cree que recibió una factura sorpresa fuera de la red, comuníquese con la No Surprises Help Desk (línea de ayuda de CMS) al 1-800-985-3059 o en línea.

Por qué: La ley federal limita el cobro de la diferencia (balance billing) por atención de emergencia y por alguna atención fuera de la red en centros dentro de la red.

Si respondió «Sí» a «¿Tenía seguro médico para esta atención?»

Presente una apelación con su aseguradora por los reclamos rechazados.

Por qué: Las aseguradoras deben darle un proceso de apelación para los rechazos.

Si debe la factura, pida un plan de pagos sin intereses o un descuento por pagar todo de una vez. Pídalo por escrito.

Por qué: Muchos proveedores ofrecen planes de pago o descuentos por pronto pago.

Si respondió «Sí» a «¿Mandaron la factura a cobranza?»

Si la factura está en cobranza, use sus derechos frente a los cobradores: dispute por escrito dentro del plazo de validación.

Por qué: El cobrador debe detenerse y verificar la deuda si usted disputa a tiempo.

Revise sus reportes de crédito para ver si hay errores relacionados con la factura.

Por qué: Se pueden disputar las cuentas médicas en cobranza que estén mal reportadas.